Keresés

Új hozzászólás Aktív témák

  • bambano

    titán

    válasz Cathfaern #159 üzenetére

    Eddigi szokás szerint a politikusokat 4 évenként elzavarták a francba. Most úgy tűnik (próbálok oldalsemleges és politikamentes maradni), hogy egy garnitúrának lejárt a szavatossága, lehet, hogy idő előtt cserélni kell :)

  • bambano

    titán

    válasz dekoninck #156 üzenetére

    A cucilizmusban sem, meg most sem nagyon van olyan foglalkozás, ahol ennyire megbontahatatlan egységként éltek volna a művelői. A hsz-ed egyébként jó, talán az ügyvédeket lehetne még ide sorolni.

    Az autószerelő pl. kifejezetten nem ilyen, mert ha nem tetszik, mész másikhoz. Aki jobb, rosszabb, de majdnem biztosan nem ugyanolyan. Olyan is könnyen előfordult, hogy egyik autószerelő véleményt mondott a másikról. Orvosból nem találhattál sokáig másikat. Egy fajta orvosi ellátás, egy egységes orvosi kar volt.

    A hálapénz kérdése is más a többi helyen: adsz vagy nem, te döntöd el. Orvoséknál meg előfordulhat, hogy szabott tarifák vannak. A rászorultság kérdése is különbözik, bedöglött a trabi, bedöglött. Az egészség viszont fontos, ott nem lehet azt mondani, hogy nem tetszik az autószerelő, teszek rá. Az orvosok tisztában voltak vele, hogy egészség terén sokkal kiszolgáltatottab az ember és ezt ki is használták.

    Az élet császára a szememben az, aki sok pénzért azt csinál, amit akar, és soha senki nem kéri számon rajta.

  • bambano

    titán

    válasz dekoninck #151 üzenetére

    A test nem egzakt működéséből adódó hibák nem műhibák, de ezt szakmai vizsgálatnak kell kideríteni. Erre mostanában valamivel több esély van, régebben semmi nem volt.

    A magánbiztosító dolog azzal indult volna, hogy beletolnak egy rakat privát pénzt a rendszerbe. Amiből lehetne építeni, racionalizálni, felszerelni. Ezek után, ha már szakmailag rendberakták a dolgokat, lehetne hosszú távon kaszálni.

  • bambano

    titán

    válasz dekoninck #146 üzenetére

    A politizálásodra nem akarok több szót vesztegetni annál, hogy nézzük már meg, melyik pártnak tagja Pozsgay... Nem nagyon tudnál olyan dolgot mondani, ami mostanában nem történt meg mindkét oldalon.

    Felelősség alatt azt értem, hogy nagyon-nagyon sokáig semmit nem lehetett tenni az orvosi műhibák után és még most sem gondolom, hogy minden rendben van a kérdésben.

    Két példát is hoztam: nem jó, hogy pl. a dote sok kis épületben van. nem jó, hogy egy 4-5 ezer forintos kezelés szándékos fel nem írása miatt valakit két év alatt sem tudnak rehabilitálni és két évig táppénzen van, mint utóbb kiderült, indokolatlanul.

    Mindig ez a második legnagyobb adóteher... legyen alacsonyabb az adó, de akkor alacsonyabbak lesznek a szociális juttatások is, a kettő csak együtt lehetséges. Lásd Szlovákia.

    Az oep kassza szerintem nem kicsi. Szerintem rosszul költenek. Lehetett volna az egy járható út, hogy több biztosító meg lehetett volna az is egy járható út, hogy marad egy biztosító, de annak szélesebb felügyeleti, ellenőrzési jogköre van. Ami most van, az nem működik. Fogjon össze a fidesz meg az mszp és alkudjanak ki egy rendes megoldást. Amilyen egyetértésben dobták ki a pénztártörvényt, az akár lehetne egy tárgyalás kiindulópontja is.

  • bambano

    titán

    válasz Belba #140 üzenetére

    "egész Európában a legmagasabb összegűek, viszont a bevételeink meg sem közelítik az európai átlagot... ": valóban, több területen is felette van. Ne felejtsük ki a bevételből azokat a pénzeket, amiket nem fizetésként, hanem ilyen-olyan támogatásként, pl. gázár, gyed-gyes kap a polgár.

    Az intézmények kiadása nem attól csökken (vagy a mérleghiánya), hogy van vizitdíj. A hiány attól csökken, ha a vizitdíjból befolyó összegből fejlesztenek és olcsóbbá, optimálissá teszik a kezelést.

    Például a szolvákoknál sokkal kevesebb szolgáltatást nyújt az állam, azt lehet alacsonyabb adókból finanszírozni.

    Vedd észre: a vizitdíj és a napidíj arról szól, hogy te vegyél fel egyfajta rendőri szerepet és nyomozz a lopás ellen. Ez a No1 cél. Sokadrendben bevéltel, végül és utolsósorban tb emelés.

    Lehet, hogy nem úgy kellene +bevételre szert tenni, hogy csendőrt csinálunk 10 millió állampolgárból, de nem derült ki más járható út.

  • bambano

    titán

    válasz dekoninck #138 üzenetére

    A fő probléma ezzel az egésszel, hogy egyszerre kellene belecsapni a lecsóba sok területen. Ami, még egy szuper kormányt és együttműködő ellenzéket feltételezve is, nem megy.

    Miért nem megy? Mert 10 millió ember gondolkodását kellene átfaragni egyik percről a másikra. Azok az orvosok, egészségügyi dolgozók, akik 50 éven át az élet császárai voltak, azoknak most beverték az orrát. Mert 50 éven át nem volt apelláta, amit a főorvosúr mondott, az volt a szentírás. Soha semmilyen szakmai kontrollt, minőségellenőrzést, semmit nem csináltak az egészségügyben, felelősséget nem vállaltak semmiért, élték világukat. Közben kaszálták a nagy hálapénzeket. Állam az államban, egy monolitikus, összebetonozódott külön kaszt volt. És ezt a betegek tűrték, elviselték, támogatták. EZT kell először lebontani. Hogy az orvosokra is érvényesek a piacgazdaság törvényei, a minőségellenőrzés, stb. stb. Hogy felelősség van. Hogy a beteg igenis emberből van, nem pedig ketteske, az átmeneti boritéktároló.

    Egy halom állami vállalaton kellett volna egyszerre áttolni egy szemléletváltást. Meg 10 millió állampolgáron. Nem jött össze. Legalább próbáltak valamit. Az nem reform, egyetértek, hogy fizess vizitdíjat. Az, hogy a vizitdíj fizetés nyomvonalán bekerül egy csomó dolog a köztudatba, elindul végre egy hosszú, kínos, nehézkes folyamat, aminek eredményeképpen változik a szemlélet is (minden oldalon), az reform.

    A pénzügyi szemléletű vizsgálat szerint brutális mínusz volt az egészségügyben. Ezt meg kellett szüntetni, mert finanszírozhatatlan volt. Ha eljutottunk volna odáig, hogy már nem kell minden fél évben utólag feltölteni az oep kasszát, akkor lehetett volna abból a pénzből fejleszteni, minőséget javítani. Ebben benne van, hogy egy átmeneti időszakban rosszabb a szolgáltatás, mint addig, a kérdés az, elhiszed-e, hogy az időszak átmeneti, vagy ez is negyven évig tart, mint az állomásozás.

    A mínuszt kizárólag egy módon lehet megszüntetni: növelik a bevételt és csökkentik a kiadást. Aki mást mond, az nem tanult matematikát. Az jó irány, hogy a potyautasokat szűrik. Az is jó irány, hogy a felesleges létszámot leépítik. Azt már nem tudjuk meg sajnos, az x-elők miatt, hogy a katasztrófahelyzet elhárítása után milyen minőségjavító intézkedéseket lehet hozni (annyit hoztak, hogy a tavalyi többletet szétosztották a kórházak között), mert ezt elixeltük egyszer és mindenkorra.

    Hogy miért x-eltük el, az, vélhetőleg, már kicsúszik ezen blog politikamentességi határaiból. Azt még hozzátenném: a kommunizmusnak akkor lesz vége Magyarországon, ha probléma esetén nem az lesz az első reflexe a népeknek, hogy az államnak kötelessége segíteni.

  • bambano

    titán

    válasz dekoninck #130 üzenetére

    Nagyon sokan szórakozásból járnak orvoshoz, ezt sem ártana tudni.
    És ha valaki nem kerül fel a várólistára, akkor tényleg, a várólista nem lesz hosszabb, de mivel lassabban halad, pont ugyanannyi idő alatt jut orvoshoz a sorbanálló beteg, mintha felkerült volna a csókos ember is.

    Én meg olyan statisztikát láttam, hogy nálunk több orvos jut egy betegre, mint pl. az usa-ban.

    A 3 vs. 21 hónapot úgy értem, hogy egy ismerősömet elgázolta egy autó. Két év alatt gyógyították meg, ez ugye 24 hónap. Azért tartott két évig, mert a tahó orvosa nem csinált meg egy filléres kezelést. Majd elmelt magándokihoz, aki megcsinálta a kezelést, kiderült, hogy miért nem hat rá a rehabilitáció, megműtötték, majd ugyanolyan tipusú rehabbal a műtét után már 3 hónap alatt talpraállt. Vagyis a tahó orvos miatt 24-3=21 hónapot volt indokolatlanul táppénzen.

    Ez a fajta pet-ct negyed és fél miller között van. De ok, túloztam, küldjenek mindenkit 3-4 évente ilyenre, aki a kora szerint már veszélyeztetett.

    A legutolsó bekezdésben két külön dologról beszélünk. A lelkiismeretes orvoshoz hozzáértettem, hogy állami szféra, bocs, hogy a fogalmazásból ez nem jött le. Az állami szféra orvosainak nem kellene védenie azon állami orvosokat, akik a szakma szégyenei. A magánszférában ilyen gond nincs, ahogy rájöttem, hogy mi a gond a trógerül dolgozó magánorvossal, nem mentem hozzá többet. Majd éhenhal. Vagy kevesebb betege lesz. Vagy rádöbben, hogy nem rohangálhat ki a rendelőből úgy, hogy a fejemből lóg a fél fogorvosi készlete, mert a sütőben felejtette a pogácsát (MEGTÖRTÉNT).

    Szóval magánterületen a piaci szabályozás meglehetősen korrekten működik, tróger voltál, nem megyek hozzád többet, megyek másikhoz, aki trágább, de értékarányosabb munkát végez. Az állami szférában meg szinte semmi restrikció nincs a rossz orvosokkal szemben.

  • bambano

    titán

    válasz Belba #126 üzenetére

    Tartom a véleményem: a többség nem nézi meg.

    A megfogalmazás szerint: "az idealista elképzelés az...": akkor hinném, hogy csökkenne az adóm a vizitdíjtól, ha idealista lennék. De nem ez a poszt az első, ahol felmerül szövegértési probléma lehetősége.

    Nyugodtan világosíts fel, bármiről, a tények ettől még tények maradnak. A vizidtíj miatt csökkent az orvos-beteg találkozások száma. Ez tény, ezt lehet félreértelmezni vagy elfogadni, ettől tény marad. Vagyis minél kevesebben veszik igénybe indokolatlanul az eü ellátást, annál rövidebb lesz a várólista. Ez meg egyszerű matematika.

    Azt is érdemes figyelembe venni, hogy óriási különbségek vannak az emberek szokásaiban, ismereteiben vidéken és Pesten. Aki (nem feltétlenül te, de ha rád is illik, magadra veheted) pesti értelmiségi körökben mozog, annál lehet, hogy mindenki tudja, mi az ügyfélkapu, meg oep számla, stb. stb. Vidéken meg olyan az infrastruktúra, hogy nehéz megfelelő internet kapcsolathoz jutni, a nagy magyar ügyfélkapuról meg nem is hallottak.

    A kórházak megszüntetése, modernizálása meg elkerülhetetlen. Egyrészt nincs rá pénzünk (sokkal többet költünk rá, mint lehetne, sokkal több orvos van, mint a fejlett nyugaton, stb.stb) másrészt az orvostudomány fejlődésével elavulttá vált egy csomó kórház és ettől drágább, mint kellene (például a DOTE-n szétpakolták kis házikókba a különböző osztályokat, mert anno, amikor épült, még nem tudtak fertőtleníteni rendesen. Most már tudnak, most a sok betegszállítás okoz problémát. Most már jobb lenne egy böszme épületben minden).

    Itt elhangzottak 200-280 ezres számlák egy kezeléssel kapcsolatban. Komolyan úgy gondolod, hogy évi 6000 forint vizitdíj érdemben befolyásolja azt a kb. 6000-7000 milliárdnyi költségvetést, amit az eü-re meg a tb-re költünk egy évben? Ezek olyan kis számok, hogy az excel eldobja kerekítési hibában... Ezzel szemben a valóság az, hogy kimondva-(a kórházi napidíjjal kapcsolatban hivatalosan kimondásra került)-kimondatlanul (a vizitdíjjal kapcsolatban nem került ennyire egyértelműen kimondásra) az elszámolási csalások és a hálapénz elleni harc kezdeteként került bevezetésre a két díj.

    Én viszont találkoztam több orvossal is, akitől nyugodtan, azonnal el lehetett volna venni a diplomáját. Mert olyan eset is volt, hogy a "lelkiismeretes" orvosi kezelés hatására meghalt a páciens és ezek után az orvos még nagy hanggal követelte a hálapénzt... Én is tudom, hogy vannak lelkiismeretes orvosok, de kérdezem: ezek a lelkiismeretes orvosok miért nem szabadulnak meg a rosszul képzett, pénzsóvár kollégáktól? Miért védik őket?

    Ja, a hatalmas buliról: ez is lóláb jellegű dolog, mert valójában nem az a baj, hogy privatizáltak kórházakat, hanem az a baj, hogy melyik bagázs privatizálta melyik oldal holdudvarába tartozó embereknek.

    Na mindegy, befejezem a politizálást.

  • bambano

    titán

    válasz Belba #124 üzenetére

    "A kórházi zárójelentésed mellé kapsz egy számlát": ami önmagában is egy olyan új vívmány, amit régen meg kellett volna lépni, mégsem túl régi dolog.
    Másrészt bármibe fogadok, hogy az emberek 95%-a (vagy több), örül, hogy elhagyhatja végre a nyüves kórházat (mert utál ott lenni, beteg lenni), nem fog még papírhalmokat is olvasgatni.

    Az idealista elképzelés az, hogy ha fizetsz kórházi ápolási díjat és vizitdíjat, akkor csökken az indokolatlan igénybevétel, csökken a szükséges költségvetés igény (eddig azért bejött), majd később csökken az adód, mert kevesebb pénzt kell a közösbe tolni (ez, sajnos a jelenlegi politikusi garnitúra mellett esélytelen). Úgyhogy ha nekem pl. kórházi díjat kellene fizetnem (évtizedek óta nem voltam kórházban csak akkor, ha maszek melóm akadt ott:), és ettől csökkenne az adóm, bőven sokkal jobban járnék. Valahol el kellett volna kezdeni.

    Az életmentő kezelést mindenki mindenhol megkapja, emiatt nem halnak meg emberek. Akik mostanában meghaltak, azok nem a vizitdíj miatt haltak meg, hanem egyéb okok miatt, amit most nem részleteznék, mert az orvostársadalom kicsinálna érte.

    Ha az alapján dőlne el, hogy ki hülye, ki nem, hogy mit x-elt, akkor elég alacsony lenne az össz-IQ.

    Az, hogy a kórházi napidíj kérdését összekevered a költségtérítési anomáliával, az szerintem demagógia. Csak nézd meg, mekkora szakadék tátong a politikai erők között vizitdíj ügyben és mennyire együtt szavaztak a saját költségtérítésük ügyében. Na ez a gazember demagógia.

    Hagy mondjak valamit: a minisztériumoknak nem feladata az operatív munka. BIZTOSAN nem fogsz találni egyetlen minisztériumi alkalmazottat sem, aki várólistákat böngészik. Akinél váratlan komplikáció miatt állapotromlás lép fel, az kiesik a várólistáról és átkerül az életmentő műtét kategóriába és műtsék meg ott.

    Én pl. szeretnék olyan országban élni, ahol nem két év alatt rakja össze az embert baleset után az állami egészségügy, hanem 3 hónap alatt, mert ez 21 hónap ki nem fizetett táppénz, 21 hónap termelő munka, 21 hónapnyi befizetett személyi jövedelemadó. EZ kellene a fő szempont legyen. A beteget minél előbb meggyógyítani és visszaküldeni termelni. Minden más mellébeszéd. És ha ehhez 5 milliárdos petct cuccokat kell építeni tömegesen, akkor jöjjön a magántőke és építse meg. Ha minden embert el lehetne küldeni minden évben egy olyan műszeres vizsgálatra, ahol a pet és a ct egybe van építve, akkor minden rákos betegséget megtalálnának hamar, sokkal kevesebbe kerülne a gyógyítás. Erre mondtak nemet a kedves igenlők. Meg olyan országban is szeretnék élni, ahol nem kerül csillagászati összegekbe a fogsorom rendberakatása, csak mert a korábbi magánorvos tróger munkát végzett. A kedves orvosok ne csodálkozzanak, ha nem sírok, hogy most szívóágra kerültek.

    Ps: a kórházi számlás anomália, meg a pszichiátriai kezelés elszámolása az konkrét személy konkrét esetével kapcsolatban derült ki, nem légből kapott esemény. Ha valaki bíróságra akarja vinni az ügyet, tárgyi bizonyíték van ezügyben.

  • bambano

    titán

    válasz Belba #122 üzenetére

    "Mióta te is belenézhetsz, mit és mennyiért számoltak fel neked 1-1 kezelésre, azóta nem tud a kórház ügyeskedni...": miért ne tudna? csak kicsit nagyobb a lebukás veszélye, esetleg jobban odafigyelnek, kinél lehet és kinél nem.
    Ezt a fajta ügyeskedést sokkal jobban megfogta volna a kórházi ápolási díj, csak kedves szavazótársaim nem látták át, mire kell x-elni.

    Ahha, a miniszter várólistákkal fog szórakozni? Ha kiszúrnak egy-két esetet, lesz belőle kirakatfelháborodás, az orvosok majd kamuznak valami szakmai indokot és ennyiben marad a dolog. Az ilyen nyilatkozatokat már akkor sem hittem el, amikor minisztérium környékén dolgoztam.

  • bambano

    titán

    válasz kai_sehmet #118 üzenetére

    A baj az az államival, hogy bevisznek téged egy 5 napos belgyógyászati kezelésre, elszámolnak 8 napot meg 4 pszichiátriai kezelést pluszban. Ezt akadályozta volna meg a kórházi ápolási díj.

    A jelenlegi egészségügy egyik rákfenéje, hogy abban a pillanatban, amikor egy orvost támadás ér (teljesen mindegy, hogy jogosan vagy nem), azonnal összezár az orvostársadalom és mindenki védi a másik, áttételesen a saját seggét. Így te hiába is tennél panaszt, nem lesz hatása.

    Ezzel szemben a magánkórházak versenyeznek a betegért, tisztában vannak vele, hogy a suttogópropaganda a legjobb vagy a legrosszabb reklám, tehát ott figyelnek a panaszokra és ha túl sok baj van valakivel, azt elzavarják.

  • bambano

    titán

    válasz Huma #92 üzenetére

    Én is ismerek olyat, akit két évig kezeltek rosszul. Majd a magándoki néhány hét alatt rendberakta. Egy 3-4 ezer forint körüli ultrahangos vizsgálat elmaradása volt az ok.

    A kórházak jelentős részével az az egyik baj, hogy irgalmatlan tekintélyuralmi rendszer van. A főorvosúr egész életét azzal töltötte, hogy felfelé nyalt, lefelé tolt, oldalra könyökölt, mire 55 éves korára elérte, hogy főorvos lett. Közben elfelejtette a szakmát. Az ilyen vén trottyok irányítanak komoly méretű kórházi részlegeket. Ehelyett régen ki kellett volna dobni őket a francba.

  • bambano

    titán

    válasz pohár #98 üzenetére

    Két helyen nem tudnak érzésteleníteni egyszerre.
    Akárki akármit mond, a helyi érzéstelenítés elvileg fáj. Gyakorlatilag rendes helyen az érzéstelenítő beadását is érzéstelenítik egy fültisztító pálcikával odakent zselé szerű anyaggal.

    A dokik általában nem szeretnek két fogon dolgozni egyszerre, úgyhogy két fog betömése az két külön menet lesz az én tippem szerint. Ha a fogad rossz állapotban van, akkor nem fogja egy kanyarban betömni egyiket sem. Én az idén két hetet leszámítva minden héten voltam fogorvosnál, ennyi idő alatt egy egyszeres és egy dupla koronát cserélt ki, ez összesen három fog. Szerintem a két fogra 6 alkalmat tervezz be.

  • bambano

    titán

    válasz Skót #57 üzenetére

    Figyi, én dolgoztam, dolgozom szolgáltatásban. Rendes helyen olyan nincs, hogy 50. beteg, azt már csak tessék-lássék oldjuk meg. Vagy megcsinálja rendesen, vagy mondjon fel.

    Ja, és amikor ilyen helyen dolgoztam, akkor nekem minden nap ügyelet volt, nem csak három naponta.

Új hozzászólás Aktív témák